Questão 101 do ENEM 2023 — Natureza
Muitas mulheres sofrem com desconfortos nos dias que antecedem a menstruação, a chamada tensão pré-menstrual. Entre outros sintomas, podem ocorrer alterações de humor. Atualmente, acredita-se que os sintomas são resultado da queda na concentração do neurotransmissor serotonina, que, por sua vez, está relacionado com a diminuição na produção dos hormônios ovarianos estrógeno e progesterona, observada nessa fase do ciclo feminino. DIMMOCK, P. W. et al. Efficacy of Selective Serotonin-Reuptake Inhibitors in Premenstrual Syndrome: a Systematic Review. The Lancet, n. 9 236, 2000 (adaptado). A redução da produção desses hormônios nessa fase está relacionada com o(a)
- A)Regressão do corpo lúteo ovariano.
- B)Diminuição na produção de ocitocina.
- C)Liberação do gameta feminino na ovulação.
- D)Aumento nos níveis dos hormônios LH e FSH.
- E)Elevação nos níveis sorológicos de adrenalina.
Gabarito oficial: alternativa A)
A questão aborda a fase pré-menstrual do ciclo feminino, quando há queda nos hormônios ovarianos estrógeno e progesterona, reduzindo os níveis de serotonina e provocando os sintomas da TPM. Após a ovulação, o corpo lúteo é responsável pela produção desses hormônios. Quando ele regride (luteólise), ocorre a queda hormonal que antecede a menstruação.
Ver comentário de cada alternativa
- A) Por que está certa: Está CORRETA. Após a ovulação, o folículo ovulatório se transforma em corpo lúteo, que é a principal fonte de progesterona e estrógeno na fase lútea do ciclo menstrual. Quando não há fecundação, o corpo lúteo regride (processo chamado luteólise), levando à queda abrupta na produção desses dois hormônios ovarianos. Essa redução hormonal, conforme descrito no texto, está associada à diminuição de serotonina e ao surgimento dos sintomas da tensão pré-menstrual.
- B) Por que está errada: Está ERRADA. A ocitocina é um hormônio produzido pelo hipotálamo e armazenado na neuro-hipófise, não pelos ovários. Sua produção não tem relação direta com a síntese de estrógeno e progesterona ovarianos. A queda desses hormônios ovarianos não é causada pela diminuição de ocitocina, mas sim pela regressão do corpo lúteo.
- C) Por que está errada: Está ERRADA. A ovulação ocorre no meio do ciclo menstrual e é desencadeada pelo pico de LH, quando os níveis de estrógeno estão elevados (justamente para provocar esse pico). Após a ovulação, o corpo lúteo se forma e produz quantidades ainda maiores de progesterona e estrógeno. Ou seja, a liberação do óvulo não causa redução desses hormônios — pelo contrário, marca o início de sua produção intensa pelo corpo lúteo.
- D) Por que está errada: Está ERRADA. O aumento de LH e FSH ocorre principalmente na fase folicular inicial e no pico pré-ovulatório, quando estimulam o crescimento folicular e a ovulação. Na fase pré-menstrual (fase lútea tardia), os níveis de LH e FSH estão baixos. Além disso, é justamente a queda de estrógeno e progesterona (devido à regressão do corpo lúteo) que permite o aumento de GnRH, LH e FSH para iniciar um novo ciclo — não o contrário.
- E) Por que está errada: Está ERRADA. A adrenalina (epinefrina) é um hormônio produzido pelas glândulas suprarrenais, associado à resposta de 'luta ou fuga'. Não possui relação direta com a produção ovariana de estrógeno e progesterona. Uma elevação de adrenalina não causaria a redução desses hormônios ovarianos, que ocorre especificamente pela regressão do corpo lúteo.
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